Изжога беременных: 7 лайфхаков, как облегчить недуг
Обязательно ли изжога сопровождает беременность? В чём причина дискомфортного жжения в пищеводе? Как справиться с недугом? Ответы на эти и другие вопросы мы узнали у экспертов.
С изжогой во время беременности, по статистике, сталкивается до 80% будущих мам. Причём частота её приступов увеличивается по мере увеличения срока беременности.
Что происходит во время изжоги
Медицинское название изжоги — кислотная диспепсия. Возникает она из-за заброса содержимого желудка (пищи и кислоты) в пищевод. В идеале такого происходить не должно.
«Изжога возникает, когда кислота, которая в норме находится в желудке, забрасывается в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища поступает из полости рта в желудок. В нижней части пищевода, там, где он соединяется с желудком, расположено круглое мышечное кольцо — нижний пищеводный сфинктер (НПС). После глотания НПС расслабляется и открывается, пропуская пищу в желудок, где она смешивается с желудочным соком и находится от 0,5 до 2–3 часов. На это время НПС сжимается, не давая пище и кислоте проникать в пищевод. Но иногда этот механизм нарушается».
Варвара Веретюк гастроэнтеролог, терапевт, нутрициолог «Инвитро»
Изжога на ранних сроках беременности
Как объясняет гинеколог Карина Григорян, изжога, которая возникает в первом триместре, может быть вызвана «гормоном беременности» — прогестероном. Он вырабатывается жёлтым телом в яичнике, а в дальнейшем — плацентой.
Прогестерон замедляет моторику желудочно-кишечного тракта, расслабляя нижний пищеводный сфинктер, который должен закрываться после попадания еды в желудок. Под воздействием прогестерона работоспособность сфинктера ухудшается, и пища возвращается в пищевод, причём вместе с соляной кислотой.
Прогестерон также влияет на париетальные железы, отвечающие за выработку соляной кислоты. Под его воздействием её становится больше, и кислотность желудочного сока повышается. Как результат, появляется изжога.
И всё же от прогестерона больше пользы, чем вреда. Он отвечает за расслабление мускулатуры матки во избежание выкидыша. Также он действует и на нервную систему, оказывая успокоительный эффект, необходимый для нормального течения беременности.
Изжога на поздних сроках беременности
Причина изжоги в третьем триместре чаще всего бывает «механической» (прогестерон, который к этому моменту уже не вырабатывается в больших количествах, тут ни при чём).
«Растущая матка давит на органы брюшной полости, в том числе на желудок, замедляя его опорожнение. Это и создаёт условия для забрасывания содержимого желудка в пищевод».
Карина Григорянакушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача «Клиники репродуктивной медицины +1»
После шестого месяца беременности жжение в пищеводе чаще всего начинает возникать в положении лёжа, когда голова находится на одном уровне с желудком, либо при резком наклоне вниз, особенно если будущая мама недавно перекусила.
Обязательна ли изжога при беременности?
Нет, изжога бывает не у всех беременных. В группе риска будущие мамы:
- с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (это хронический гастрит, дуоденит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки);
- с избыточным весом;
- с многоплодной беременностью (двойней и так далее).
По словам Варвары Веретюк, во время беременности многие женщины меняют рацион и пищевые привычки, что также может усиливать изжогу. Некоторые считают, что при беременности надо «есть за двоих», а увеличение порций может провоцировать кислотную диспепсию. Недостаток клетчатки и жидкости в рационе может вызывать запоры, которые будут увеличивать внутрибрюшное давление. Снижение физической активности, избыточный набор веса — дополнительные факторы для появления изжоги.
7 лайфхаков, которые помогут сократить приступы изжоги
«Стоит сразу оговориться, что полностью до момента появления ребёнка на свет, особенно если речь идёт о "механической" изжоге или о женщинах с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, изжогу не побороть. Но можно свести к минимуму её приступы и усмирить "пожар" в пищеводе, зная несколько простых правил», — поясняет Карина Григорян.
- Есть чаще и маленькими порциями. Это поможет избежать переполнения желудка и повышения давления в нём.
- Не стоит торопиться и есть на бегу. Пищу необходимо тщательно пережёвывать, не менее 10 раз.
- Пить жидкость между приёмами пищи, а не во время еды. Так объём содержимого желудка не будет дополнительно увеличиваться.
- Спать с приподнятой головой (на 15–20 см). Это можно сделать, используя специальную подушку для беременных или антирефлюксную (клиновидную) подушку. Также рекомендуется спать на левом боку.
- Последний приём пищи не позднее чем за 2, а лучше за 3 часа до сна. Также не стоит пить на ночь много жидкости.
- После каждого приёма пищи лучше немного пройтись. Сразу же принимать горизонтальное положение и наклоняться не рекомендуется.
- Избегайте продуктов, которые усугубляют симптомы изжоги. Это могут быть кофе, газированные напитки, чай, цитрусовые, кетчуп, шоколад, жирная пища, сливочные соусы, острая пища и мятные конфеты. Чтобы отследить личных провокаторов изжоги, можно вести дневник питания.
Важно: никогда не используйте для снятия приступа изжоги пищевую соду. Она вызывает газообразование в желудке, усиливает выработку кислоты, и через некоторое время приступ повторится и может быть ещё сильнее.
Можно ли использовать аптечные средства против изжоги
Акушеры-гинекологи и гастроэнтерологи сходятся во мнении: если вы ничем не можете побороть изжогу и она, к примеру, не даёт вам высыпаться, то да, лучше рассосать половинку таблетки, нежели мучиться всю ночь от жжения и подташнивания.
Варвара Веретюк: «Обязательно уточните у гинеколога, ведущего вашу беременность, можно ли принимать препараты от изжоги (даже если вы принимали их до беременности). Например, из антацидов (препаратов, которые нейтрализуют избыток желудочной кислоты. — Прим. ред.) у беременных используются кальцийсодержащие антациды или альгинаты. Не все ингибиторы протонной помпы разрешены женщинам в положении, поэтому их применение требует обязательной консультации».
Также облегчить симптомы изжоги могут:
- Молоко и сливки. Они содержат большое количество белков и антацидов и снижают уровень кислотности. Иногда достаточно выпить совсем немного — пару глотков молока или сливок, — и изжога отступает. Для усиления эффекта можно добавить несколько капель фенхеля.
- Лечебно-столовая минеральная вода. Её нужно пить маленькими глотками при приступах изжоги или когда чувствуете её приближение.
- Морковный сок (можно с добавлением сливок) способствует нейтрализации кислотности.
- Овсяная каша обладает обволакивающим свойством, благодаря чему способна блокировать неприятные ощущения.
- Многим будущим мамам помогают обычные семечки или кусочки чёрствого хлеба, сухарики, свежие огурцы.
Главное
Изжога — довольно частый спутник беременности. Она может возникать под действием гормона прогестерона, а также из-за растущего давления матки на внутренние органы. В группе риска женщины с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также будущие мамы с избыточным весом.
Полностью до момента родов изжогу не побороть. Однако есть способы значительно облегчить своё состояние. Сократить неприятные симптомы, к примеру, поможет дробное питание и небольшая прогулка после приёма пищи. А вот перед использованием аптечных средств лучше сначала проконсультироваться с врачом.
Ранняя беременность: плюсы и минусы. Как подготовиться к роли мамы