28-я неделя беременности: чего ждать от третьего триместра
28-я неделя беременности — официальное начало третьего триместра. С этого момента малыш достигает периода «перинатальной жизнеспособности»: в случае преждевременных родов его шансы на выживание очень высоки. Будущая мама всё активнее готовится к встрече с ребёнком. На что обратить особое внимание и как избежать тревоги в ожидании большого события, рассказывает акушер-гинеколог Елена Кряжева.
Почему 28-я неделя беременности — это важно
28-я акушерская неделя формально считается началом третьего триместра. По словам акушера-гинеколога Елены Кряжевой, этот рубеж особенный, поскольку в случае преждевременных родов у ребёнка значительно повышаются шансы на выживание благодаря зрелости лёгких и других систем организма.
«Для мамы на 28-й неделе наступает активная фаза подготовки к встрече с малышом, все её мысли и действия всё больше связаны с этим событием».
Елена Кряжеваакушер-гинеколог, репродуктолог Международного центра репродуктивной медицины
Малыш на 28-й неделе беременности
Плод сейчас похож на маленького новорождённого: рост 350–370 мм, вес 1000–1200 г — примерно как крупный кочан пекинской капусты.
Работа органов:
- Мозг: активно формируются извилины, закладываются циклы сна и бодрствования.
- Лёгкие: практически созрели, вырабатывается сурфактант, позволяющий дышать самостоятельно.
Что умеет и чувствует малыш:
- Различает свет и тьму, хорошо слышит и узнаёт голос матери.
- Сосёт палец, улыбается, хмурится, икает, реагирует на ласковые прикосновения и резкие звуки. Его движения становятся более скоординированными и сильными.
Елена Кряжева: «На 28-й неделе формируются основы нервной деятельности и даже характера малыша. Зрение и слух продолжают развиваться. Малыш различает интонации, умеет моргать благодаря появлению ресничек».
Состояние будущей мамы на 28-й неделе беременности
Организм беременной продолжает адаптацию к растущей нагрузке. В этот период могут сохраняться такие симптомы, как одышка, изжога, боли в спине и пояснице, отёчность нижних конечностей. Усиливаются тренировочные схватки Брекстона‑Хикса — предвестники родов. Возможны усталость и нарушение сна.
Елена Кряжева: «На этом сроке у женщины отмечаются перепады настроения и тревожность, а также желание "гнездоваться" — стремление обустроить дом и подготовить всё для малыша. Это естественные проявления гормональных изменений и осознания возросшей ответственности».
Как поддержать себя в этот период
- Обсуждайте страхи и ожидания с партнёром и близкими.
- Постарайтесь не читать статьи и не смотреть фильмы, вызывающие у вас тревогу.
- Делегируйте бытовые задачи мужу или другим близким людям.
- Гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь йогой для беременных, тренируйте дыхательные техники.
- Занимайтесь тем, что приносит удовольствие: сходите на массаж для будущих мам, принимайте тёплые ванны (при отсутствии противопоказаний), купите одежду для малыша.
Базовые рекомендации на 28-й неделе: питание и образ жизни
Елена Кряжева рекомендует придерживаться дробного питания — 5–6 раз в сутки маленькими порциями. Рацион должен состоять в основном из белков (курица, рыба, творог, бобовые), сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), овощей, фруктов и продуктов, богатых железом и кальцием.
Из физических активностей эксперт советует выбрать плавание, йогу для беременных и пешие прогулки.
Елена Кряжева: «На сроке 28 недель, если вы отдыхаете в горизонтальном положении, лучше поднимать ноги (например, на подушку). Спать на левом боку для улучшения кровообращения. Ношение бандажа помогает снизить нагрузку на спину и поясницу. При выборе и использовании бандажа консультируйтесь с врачом».
Медицинские обследования
Визиты к врачу теперь чаще — раз в две недели. На приёме измеряют:
- вес и артериальное давление;
- высоту дна матки и окружность живота.
Специалист назначает общие анализы мочи и крови (контроль работы почек и уровня гемоглобина для исключения анемии).
Если резус-фактор отрицательный, может быть показана инъекция антирезусного иммуноглобулина для профилактики конфликта.
Елена Княжева: «Важно обращать внимание на признаки возможных осложнений. Это сильные или постоянные головные боли, головокружения, появление "мушек" перед глазами — признаки высокого давления и гестоза. Сильные отёки рук, ног или лица, сильная боль в животе, подтекание вод или кровянистые выделения. Отсутствие шевелений плода более 10–12 часов или, наоборот, чрезмерно резкие, болезненные движения. В случае появления подобных симптомов надо срочно обратиться к врачу».
Начинаем готовиться к родам: первые шаги
Елена Кряжева советует начинать сборы сумки в роддом — подготовить документы, вещи для себя и малыша. Также полезно выбрать медицинское учреждение, обсудить сценарии ведения родов с врачом и начать посещение курсов для будущих родителей.
Еленя Кряжева: «28-я неделя беременности — прекрасное время для будущей мамы. Это период заботы о себе и доверия специалистам. Близится момент встречи с малышом. Важно помнить, что всё идёт к этой радостной и трогательной встрече».
Главное о 28-й неделе беременности
- 28-я неделя беременности — официальное начало третьего триместра.
- Вес плода составляет 1000–1200 г, рост — 350–370 мм.
- Будущую маму могут беспокоить одышка, изжога, тренировочные схватки и тревога в ожидании большого события.
- Главные задачи этого периода — плановые обследования, подготовка к родам (курсы, обсуждение родов с врачом, сборы сумки в роддом).