Ринит беременных: стоит ли будущим мамам волноваться? Отвечает отоларинголог
Вроде не простуда, а нос заложен. Возможно, у будущей мамы ринит беременных. Влияет ли он на здоровье малыша, почему возникает и что стоит предпринять, мы узнали у врача-отоларинголога клиники «АБИА» Екатерины Гуриной.
Что такое ринит беременных
Ринит беременных, или гестационный ринит, — преходящее состояние. Обычно он проявляется к концу первого триместра, но чётких сроков нет. Будущую маму начинает беспокоить затруднённость дыхания, особенно в положении лёжа, слизистые выделения из носа.
Если дискомфорт возникает в 5–8 недель, то, как правило, уже к 18–20 неделям беременности состояние улучшается. Если он появляется во втором или даже третьем триместре, то ждать завершения ринита стоит примерно через 2–3 недели после родов.
«Одна из причин гестационного ринита — увеличение уровня женских половых гормонов. Высокое содержание эстрогенов вызывает расширение кровеносных сосудов, которыми слизистая носа очень богата. Прогестерон стимулирует увеличение объёма циркулирующей крови, жидкость задерживается. Это дополнительно провоцирует отёк: носовые раковины увеличиваются и дыхание затрудняется».
Екатерина Гуринаврач-отоларинголог клиники «АБИА»
Ринит беременных: а это точно не простуда?
Отличить ринит беременных от других состояний можно по таким признакам:
- нет выраженных симптомов интоксикации (температуры, головной боли, кашля — как это было бы при острой респираторной инфекции);
- выделения из носа прозрачные и слизистые (не имеют желтоватого или зеленоватого оттенка);
- слизистая носа имеет нормальный здоровый вид, не воспалена (при аллергическом рините, например, врач увидит синюшный оттенок);
- нет сильного зуда, чихания, слезотечения.
Однако заниматься самодиагностикой беременным женщинам точно не стоит. Определить характер патологии должен исключительно врач.
Нужно ли лечить ринит беременных
Эксперт поясняет: если этому состоянию не уделить должного внимания, могут возникнуть осложнения, например воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух, различные синуситы. И тогда потребуется местное или системное антибактериальное лечение, что нежелательно во время беременности.
К тому же постоянно затруднённое дыхание вызывает недостаток кислорода, повышает риск развития синдрома ночного апноэ. Всё это неблагополучно сказывается на здоровье малыша.
Лучше всего, конечно, посетить отоларинголога ещё на этапе планирования: проверить состояние пазух носа, выйти в ремиссию, если есть аллергический ринит, исправить перегородку, если она смещена и затрудняет дыхание.
Считается, что гестационный ринит возникает почти у 40% беременных, то есть это довольно распространённое состояние.
Особенно важно следить за симптомами и принимать меры, если у будущих мам есть:
- аллергическая расположенность;
- лишний вес (до или во время беременности);
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- хронические заболевания лор-органов.
А вот с возрастом беременной или полом ребёнка наличие ринита никак не связано.
Ринит беременных: как облегчить состояние
После консультации врача — и отоларинголога, и ведущего беременность акушера-гинеколога — будущей маме нужно постараться облегчить своё состояние немедикаментозными способами. И чем раньше — тем лучше.
В качестве профилактики ринита при отсутствии противопоказаний стоит попробовать:
- лёгкую утреннюю гимнастику;
- частое увлажнение и проветривание комнаты;
- обязательные неспешные прогулки перед сном;
- дыхательную гимнастику для уменьшения симптомов гипоксии;
- промывание носа солевыми растворами с повышенной концентрацией соли (гипертоническими);
- подъём изголовья кровати на 30–45°.
Большое внимание стоит уделить психоэмоциональному состоянию будущей мамы. Она и так встревожена, а постоянный физический дискомфорт только усугубляет эмоциональное напряжение. Исправить это можно релаксационными техниками (после консультации с акушером-гинекологом), возможно, курсом психотерапии.
Женщине важно понимать, что это состояние физиологичное и закончится вскоре после родов. Многих беременных понимание того, что с ними происходит, успокаивает и значимо снижает дискомфорт.
Чего делать не стоит
Во время беременности важно быть бережной к себе, избегать тех триггеров, которые могут спровоцировать аллергические реакции и заложенность носа. Сюда относятся резкие запахи, курение, в том числе пассивное.
Не стоит применять местные антибактериальные спреи для носа и даже сосудосуживающие капли без самой крайней необходимости. А если без них не обойтись, пользоваться можно только разрешёнными для будущих мам препаратами, в минимальных сроках и по согласованию с врачом.
Также осторожными нужно быть со средствами для промывания носа, в которых добавлены эфирные масла. Некоторые позиционируются как смягчающие и увлажняющие слизистую оболочку, но у беременной женщины масло может вызвать аллергическую реакцию и только усугубить состояние. Поэтому лучше пользоваться исключительно солевыми растворами без добавок.
Главное о рините беременных
Заложенность носа во время беременности без признаков инфекционного заболевания и аллергической реакции — это, скорее всего, ринит беременных. Так называется физиологическое состояние, которое возникает из-за изменения гормонального фона и самостоятельно проходит после родов.
Игнорировать дискомфорт будущей маме не стоит. Нужно стараться облегчать дыхание, ведь её эмоциональное напряжение, плохой сон и постоянный недостаток кислорода неблагоприятно сказываются на здоровье малыша. Но решать проблему лучше немедикаментозными способами. Прибегать к помощи сосудосуживающих или других препаратов можно лишь в крайнем случае.