Что делать, если ребёнок подавился? Отвечает педиатр
От этой опасной ситуации не застрахован никто. Даже самые ответственные родители могут не заметить, как их малыш сунул что-то в рот или попытался проглотить плохо прожёванную еду. Если ребёнок подавился, главное — не поддаваться панике. Какие действия нужно предпринять, как распознать признаки удушья и чего категорически нельзя делать, «Рамблеру» рассказала врач-педиатр Анна Пыханцева.
При каких обстоятельствах дети могут подавиться
Перекрытие дыхательных путей происходит при попадании в них инородного тела. Чаще всего это случается во время:
- приёма пищи — в первую очередь это касается мелких кусочков хлеба, хлопьев, семечек и т. п.;
- игры с мелкими предметами, например деталями конструктора;
- кормления грудью, если молоко идёт интенсивно;
- срыгивания после кормления;
- рвоты у младенцев.
«Подавиться может любой ребёнок, но чаще всего это случается в возрасте до пяти лет. Безусловно, надо соблюдать меры предосторожности: не оставляйте малышей без присмотра во время еды, учите их тщательно пережёвывать пищу, не давайте мелкие предметы, которые можно проглотить. Если неприятность всё же случилась, реагировать надо быстро и грамотно».
Анна Пыханцевапрактикующий врач-неонатолог, педиатр, семейный доктор
Как определить, что ребёнок подавился
Далеко не всегда это бывает так очевидно, как кажется на первый взгляд.
Признаки частичного нарушения проходимости дыхательных путей (малыш может дышать, говорить или плакать):
- кашель, попытки прокашляться;
- охриплость голоса;
- свистящее дыхание;
- повышенное слюноотделение или рвота;
- покраснение лица, широко открытый рот.
Признаки полного нарушения проходимости дыхательных путей (ребёнок не может дышать):
- невозможность ни говорить, ни кричать;
- посинение губ, кожи лица;
- паника, ребёнок хватается руками за горло;
- потеря сознания.
Как оказать первую помощь грудному младенцу
Педиатр советует первым делом оценить ситуацию. Если ребёнок кашляет и может дышать, не следует ему мешать, нужно дать возможность прокашляться.
Анна Пыханцева: «Кашлевой рефлекс — это защитная реакция организма, помогающая естественным образом освободить дыхательные пути. В таком случае родителям просто надо оставаться рядом, успокаивать ребёнка и помогать ему откашляться».
Если же малыш не может дышать, не издаёт звуков, его лицо синеет, тем более если он теряет сознание, необходимо предпринять следующие действия:
- Сразу вызовите скорую.
- Возьмите младенца на руки так, чтобы он находился лицом вниз, а голова была ниже, чем тело (голову и шею при этом надо поддерживать).
- Сделайте пять энергичных похлопываний между лопатками основанием ладони.
- Если предмет не вышел, переверните ребёнка на спину (голова должна по-прежнему находиться ниже туловища) и несколько раз надавите двумя пальцами на грудину – область чуть ниже линии сосков.
- Чередуйте похлопывания и надавливания до восстановления дыхания или приезда скорой.
Первая помощь ребёнку старше года
Если ребёнок может кашлять, так же как и в случае с младенцем, надо поощрять кашель. Если ребёнок не дышит, необходимы следующие действия:
- Сядьте на стул позади ребёнка, обхватите его талию, слегка наклоните вперёд.
- Выполните приём Геймлиха: сожмите кулак и разместите его чуть выше пупка, второй рукой накройте кулак и резко надавите вверх и внутрь. Делайте это аккуратно во избежание травмирования внутренних органов.
- Чередуйте приёмы с осмотром детского рта — если предмет, которым он подавился, хорошо виден, поверните голову ребёнка на бок и осторожно выньте его. Если же он трудноразличим, не пытайтесь его достать, вы можете протолкнуть инородное тело ещё глубже по дыхательным путям.
Главные ошибки при первой помощи подавившемуся ребёнку
Оказывать помощь нужно оперативно и правильно. Промедление чревато негативными последствиями, так же как и неграмотная помощь.
Запомните, чего нельзя делать, если ребёнок подавился:
- поддаваться панике — так вы напугаете малыша, и он может заглотить предмет ещё сильнее;
- хлопать по спине стоящего ребёнка — от этого инородное тело опустится ниже, и достать его будет сложнее;
- пытаться извлечь предмет на ощупь, не видя его, — это может полностью перекрыть дыхание и стать причиной летального исхода;
- давать ребёнку есть или пить, пока инородное тело не удалено;
- терять время на размышления и поиски инструкций — действовать необходимо немедленно.
Анна Пыханцева: «И помните, что скорую помощь надо вызывать обязательно в тех случаях, когда ребёнок потерял сознание, если есть подозрение, что предмет остался в дыхательных путях, а также если после оказания первой помощи состояние не улучшается».
Как предотвратить подобные ситуации
Чтобы свести к минимуму такую опасность, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- покормив грудничка, держите его «столбиком» до тех пор, пока он не срыгнёт;
- не перекармливайте маленьких детей;
- при кормлении из бутылочки используйте соску со специальным клапаном (его называют антиколиковым);
- всегда проверяйте детские блюда на предмет отсутствия крупных твёрдых фрагментов пищи или костей;
- научите малыша есть медленно, не играть с едой;
- давайте ему игрушки без мелких деталей, которые можно отломить и проглотить;
- откажитесь от игрушек с длинным ворсом.
Главное
Если ребёнок подавился, уверенные действия взрослых помогут избежать неблагополучного исхода, поэтому правила первой помощи должен знать каждый родитель. Важно также понимать, чего делать ни в коем случае нельзя. Например, распространённая ошибка — «похлопать по спинке» подавившегося человека. Ну и, конечно, имея дело с маленькими детьми, всегда нужно соблюдать необходимые меры безопасности.
Что входит в медосмотр ребёнка перед детским садом? Отвечает педиатр