Пособия, здоровье, безопасность: зачем вставать на учёт по беременности

Беременная женщина обычно наблюдается у гинеколога в муниципальной консультации или у частного врача. Но по разным причинам так бывает не всегда. Для кого-то новость о беременности приходит между делом, когда основное внимание занимают учёба, работа, старшие дети. Возникает вопрос — а так ли необходимо вставать на учёт, стоит ли тратить время? Особенно если очевидных проблем со здоровьем нет. Разбираемся в этом вместе с гинекологом.

Тем не менее ответ однозначен: прикрепиться к женской консультации и регулярно посещать её нужно обязательно. Сделать это желательно как можно раньше — лучше на сроке до 12 недель.

Что даёт постановка на учёт

Есть несколько причин для визита в консультацию:

• Чем раньше женщина обратится к врачам, тем скорее те определят сроки беременности и примерную дату рождения ребёнка — а это важно в числе прочего и для планирования дальнейшей жизни;
• Появится возможность вовремя диагностировать вероятные осложнения и, соответственно, избежать их при помощи своевременного лечения;
• Если у мамы отрицательный резус-фактор крови, а у отца положительный, и плод наследует отцовский, возможен резус-конфликт. Внешне он никак не проявляется, но может привести к различным формам гемолитической болезни у ребёнка и даже к мертворождению. Чтобы этого избежать, будущей маме назначают специальные препараты;
• Анализы и обследования помогают обнаружить внематочную беременность, генетические пороки плода;
• Учёт в женской консультации позволяет оформить обменную карту, куда вносят результаты анализов. Также оформят электронный родовой сертификат. Без карты в роддоме можно попасть лишь в инфекционное отделение, куда помещают необследованных рожениц. Без сертификата нельзя выбрать роддом;
• Встав на учёт до 12 недель беременности, женщина сможет получить пособие, если доход на человека в семье не превышает прожиточного минимума на душу населения в регионе.

Возможны три варианта размера пособия:

• 50% прожиточного минимума для трудоспособного населения в регионе — базовый размер выплаты;
• 75% прожиточного минимума для трудоспособного населения в регионе, если с учётом базовой выплаты достаток семьи не превысил прожиточного минимума на человека;
• 100% прожиточного минимума для трудоспособного населения в регионе, если среднедушевой доход семьи вместе с выплатой в размере 75% не превысил прожиточного минимума на человека.

Например, в Москве в 2024 году размер единовременного пособия для женщин, вставших на учёт до 20 недель беременности, составляет 797 рублей. Ежемесячное пособие (в соответствии с алгоритмом выше): 12401 руб., 18601 руб., 24801 руб. Пособие выплачивается сразу за весь период отпуска по беременности и родам: 70 календарных дней до родов и 70 после.

Подробнее можно узнать на сайте Социального фонда РФ и в департаменте соцзащиты своего региона и города.

Объясняет акушер-гинеколог Мария Свидинская.

Внимание. Первый, наиболее важный скрининг, показывающий, есть ли у плода хромосомные пороки развития, проводится на сроке около 12 недель.

Регулярное наблюдение помогает следить за состоянием будущей матери

Даже если не принимать во внимание тяжёлые случаи, регулярное наблюдение у врача необходимо всем. Пусть вы чувствуете себя вполне бодрой и здоровой — чтобы родить такого же здорового ребёнка, очень важно получить советы специалистов и следовать им.

Например, вы можете не знать, какие продукты вам не стоит есть во время беременности, какие виды спорта могут сказаться негативно на состоянии плода и процессе предстоящих родов, какие именно в вашем случае возможны ограничения в занятиях сексом.

Очень важно контролировать уровень гемоглобина. Железодефицитная анемия у беременных случается часто и очень опасна. Она может стать причиной задержки развития ребёнка. Результаты анализов крови позволяют оценить риск кровотечений, образования тромбов, патологий развития плода, выкидыша.

Не менее важно регулярно сдавать анализы мочи — наличие в ней белка говорит не только о проблемах с почками у будущей мамы, но и является одним из признаков развития преэклампсии. Это серьёзное осложнение сопровождается отеками и повышением давления. Оно может возникнуть во второй половине беременности. Без профилактики можно потерять ребёнка.

Консультация направит офтальмологу. Он оценит состояние глазного дна. Иногда при естественных родах происходит отслоение сетчатки — врач может рекомендовать кесарево сечение.

Дополнительно у беременных оценивают риски тромбозов, сахарного диабета, преэклапсии (см. выше) и эклампсии (приступ судорог во время беременности и в первые дни после родов, расстройство общего кровообращения). Все эти состояния могут неблагоприятно влиять на развитие плода и привести к серьёзным осложнениям. Если женщина обследована, проще проводить профилактику и при необходимости — лечение.

Учёт по беременности — право или обязанность?

Никто не может принудительно заставить женщину встать на учёт, это рекомендации, объясняет Мария Свидинская. Беременная, не находящаяся на учёте, при обращении в клинику всегда получит необходимую помощь. Однако эта помощь может оказаться менее эффективной без регулярных обследований.